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268.镜检(1)

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值的病理性成分。有时候周围还会聚集红细胞、白细胞、上皮细胞等【8】;

最后就是结晶,呈现出闪烁发光的八面体或信封样,有2条对角线互相交叉,有时呈菱形等多种形态,还可偶见形态为哑铃形或饼状【9】

当然,尿液中也会有细菌,看到并不难【10】。不过我希望你们找的还是肿瘤细胞,它的体积比上皮细胞大得多,胞体的大小不一,成堆或散在地形成一个个可疑的细胞团。体积大小是正常白细胞的几倍、十几倍甚至上百倍。”

卡维一连说了许多知识点,同时还在纸上画了草图:“看到了肿瘤细胞就来找我,它是诊断的关键。”

科赫的速度最快,没一会儿眼睛就离开了显微镜:“看到了,和上皮细胞很不一样,形状怪怪的。不过高倍镜和染色配合后,看得很清楚。”

“其他人呢?”

“我这里全是红细胞,实在太多了......不过在角落里看到了两个。”萨瓦林说道,“细胞胞体非常大,细胞核也很大,细胞浆很丰富......”【11】

“我这里也有。”

卡维点点头:“理论方面不用我再多说了,你们都很清楚。尿液中发现肿瘤细胞,说明尿路里存在肿瘤。而肿瘤又很容易脱落、破溃,也就基本明确了血尿的源头。”

“是不是要做手术?”萨瓦林问道。

“得先确定位置才行。”镜检的汇报并没有结束,卡维的提问还在继续,“红细胞如何?我的意思是红细胞的形态怎么样?有没有出现不规则变形,或者破裂?”【12】

“好像没有。”

“我这里也没看到。”

“让我看看。”卡维凑上了科赫的显微镜,镜子下面是大片红细胞,形态规整,确实没有出现变形,“这样看来位置也能基本确定,应该就在下尿路,就等明天的进一步检查了。”



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