路来划分,有囊肿内引流术,有外引流术,和囊肿切除术,以及胆管全切除术。”
“这时,我们要明确另外一点。”
“病人的手术治疗目的,是根治囊肿,去除病变组织,实现胆胰分流,解决胆汁瘀滞,胆道感染,防止癌变。”
众人纷纷点头,赵培儒所说的这点,直指手术目的本质。
不知不觉中,众人已经在跟着赵培儒的思路走了。
赵培儒:“以这一点为筛选标准,外引流术、囊肿胆肠吻合术,都达不到以上的根治效果,并且手术远期疗效差,反复发病率高,再手术率高。“
“甚至,还会起到反作用,有加速癌变的作用。”
有几个专家,脸色也跟着一变。
赵培儒所说的“外引流术”、“囊肿胆肠吻合术”,就是他们几个的杰作。
而赵培儒所说的,也确实说的有道理,如果按照他们的术式继续推演下去,随着重要血管管道的重建,确实可能存在癌变部位被血供营养滋养而加速的情况。
赵培儒继续道:
“这几种术式,其实更适合作为过度手术使用,比如治疗并发急性胆管炎,急性胰腺炎,严重黄疸,肝功能衰竭,囊肿破裂等等病症。”
“所以,这几种术式也排除在外,不作考虑。”
众人面色不一。
有的人目露沉思,有的人脸色沉重,有的人面色发白,心里发紧。
主会议室中,领导们也有些心焦。
因为随着赵培儒这么一分析……
原本的八套方案,只剩下了三套。
这要是最后三套,也全被不符合要求怎么办?
而赵培儒的分析,还没结束。
最后这三套方案,分别是苏省董元恒教授的,福省贺传映教授的,以及赵培儒的。
赵培儒继续道:“董元恒教授的囊肿切除、肝总管空肠吻合术,这种手术的预后,一般而言比较好,算是比较优秀的方案了。”
不少人听了,暗暗点头。
尤其是以董元恒为首的众多福省专家,听到董元恒被夸,心里颇有些自豪。他们当中,有很多人或是董元恒的学生,其余人也或多或少听过董元恒的课,对他的很多思路理念,推崇备至。
“但……”
赵培儒话锋一转,道:“但,在切除范围,和切除程度上,业界对这种思路向来存在争议,切的多少,对病人的友好各有优劣,无法找到
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