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0283章 酸中毒

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这种手术常用的麻醉是坐骨神经和股神经阻滞,或者腰硬联合麻醉,但是无论哪一种,因为脂肪太厚,定位极为困难。

腰硬联合麻醉要将麻醉药注入椎管里,麻醉医生的常规腰穿针估计根本到不了椎管,穿刺的路径太厚了,常规穿刺针相对太短。

“魏大年,醒醒!”麻醉医生拍打病人的脸,希望通过刺激唤醒他,准备拔管。

金博士提醒麻醉医生:“换种方式,前不久,有家医院急诊科,一个老太太心跳呼吸骤停,医生用拳头锤击法发复律,一拳砸下去,老太太儿子顺手就是两个耳光,你丫的,人都这样了,你还打人,还当着我的面打,特么太欺负人了,欺负我傻子呢。”

吓得麻醉医生停下手,这个习惯不好,还是动嘴不动手,他扯着嗓子,对着病人大声喊:“魏大年,醒醒,手术做完了。”

病人迷迷糊糊的,睁开眼睛算是应声,然后又闭上眼睛,睁眼了,有自主呼吸,可以拔管,麻醉医生用吸引器再次清除呼吸道的分泌物,顺利拔出气管插管。

“血压下来了!”

金博士一直瞪着监视器的,血压居然降到了7635mmHg,呼吸也变得深大,病人猛吸气呼气。

“酮症酸中毒?”

病人有糖尿病,深大呼吸,血压下降,麻醉医生第一时间想到酮症酸中毒,鼻子一闻,稍微拉开口罩,露出缝隙,呼吸没有烂苹果味。

“重新插管!”麻醉医生麻利的重新插入气管导管。

“血糖仪查指尖血糖,抽血查血常规、生化、肝肾功能、血气分析---”麻醉医生报出一串的口头医嘱。

他经验丰富,深大呼吸,这是酸中毒了,病人有糖尿病,入院时血糖38mmoll,用胰岛素调到满意才敢手术,莫不是手术刺激,血糖彪上来了。

在手术室,病人生命安全由麻醉医生负责,所以麻醉医生自然紧张。

“血糖6.2mmoll”护士看着血糖仪上的数据。

“不高呀?怎么回事?”麻醉医生疑惑。

欧阳主任、金博士也紧张起来,他们怀疑脂肪栓塞引起肺栓塞,但是血氧不低。

“查个血乳酸!”杨平建议。

“嗯,查个血乳酸。”麻醉医生吩咐护士。

急诊标本运送,不需要人工运送,医院有一套专用的自动化物流系统,护士只要将标本贴好标签,扫描入电脑,然后装进物流筒,它会自动通过运输管道送到检验科。


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