卓主任和廉主任是是三科、四科的主任。这三个科,都多多少少涉及到胰腺、胰头领域。
“继续讨论一下12床刘建明病案。”
刘建明这个胰头癌,伴梗阻性黄疸,是他们近半年来,接过最复杂的病人。
已经难住了他们一个星期。
这一个星期以来,他们一直在寻找探讨治疗方案,各医院的会诊专家,也来来去去的有过十几个了,却一直没能想出一套令人满意的治疗方案来。
“詹主任。”三科卓主任道:
“我们要给刘建明手术的目的,是要清除干净下腔静脉和腹主动脉之间的淋巴、结缔组织。肝十二指肠韧带骨骼化清扫,门静脉左侧离断胰颈,切除全部胰腺钩突,肠系膜上动脉右侧软组织连同十二指肠系膜一并切除,再重建肿瘤侵犯的血管……”
这手术目的一说,众人的面色便有些凝重。
这台手术中,需要完成的手术目的,实在太多了。病人的病情,过于严重了。
手术就像是在修理一台坏掉的车,坏的不严重的,稍微修一下就好了。
而这例病人的胰头领域,就像是坏到报废的车,需要修补的地方太多了,治疗成本也蹭蹭蹭的往上涨。
甚至詹阔都有些犹豫,是不是直接做移植手术,反而相对要更好一点?
可移植手术也不是那么简单的,不仅需要配型,还要考虑排斥问题。人体又不是真的机械,对人来说还是原装的最好,但凡能“修补“修好的,就尽量别换别人的。
这时,四科的廉主任开口道:“手术目的多不怕,大不了手术时间久一点就是了,实在不行,分两次手术也行。”
他叹了口气,“关键的难点,还是一旦手术开始后,神经浸润会构成腹膜后浸润的主要方式,会造成腹膜后肿瘤组织残留。“
“如何廓清腹膜后血管周围神经丛和淋巴结,才是最麻烦的重难点。”
下面旁听的各科室老资历专家,也都面色沉重的点点头。
这个病案,确实是把他们这十几名专家,给难住了。
气氛沉默。
半晌后,詹阔突然开口。
“邓主任不是说,要趁着海市专家谢淼来京,去问问他的意见吗?邓主任去了吗?”
詹阔口中的“邓主任”,是他们医科大附属第二医院的大主任。打算趁着因“梁中岳事件“而来京的专家谢淼,拿着病案去问问他的意见。
这位谢淼专家,
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